بررسی ارتباط بین HLA (کلاس‌های II ,I) با پیشرفت بیماری در بیماران HIV/AIDS مراجعه کننده به مرکز مشاوره بیماری‌های رفتاری بیمارستان امام خمینی تهران درسال‌های 89-1388

مقدمه: HLA کلاس Iو IIنقش عمده‌ای در پاسخ ایمنی میزبان نسبت به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) دارد بطوری که به عنوان یک عامل مهم در پیشرفت به سمت بیماری ایدز شناخته می‌شود. هدف مطالعه بررسی ارتباط انواع آلل‌های HLAمستعد کننده و پیشگیری کننده با سیر بیماری در افراد HIV مثبت در مقایسه با افراد سالم می‌باشد. روش بررسی: این بررسی بصورت مورد– شاهدی انجام شد، که HLA کلاس I (HLA-A-B) و کلاس II (HLA-DR, DQ) از 48 بیمار مراجعه کننده به مرکز مشاوره بیماری‌های رفتاری بیمارستان امام خمینی در سال‌های 89-88 با HLA گروه کنترل (افراد سالم که در گروه ایمیونوژنتیک دانشگاه تهران تهیه شده بود)، مقایسه شد. جمع‌آوری اطلاعات توسط فرم اطلاعاتی پرونده بیمار برای هر مورد تکمیل شد. نمونه خون گرفته شده از بیماران به گروه ایمیونوژنتیک فرستاده شد و DNA بیماران استخراج و HLA-Typing بیماران توسط دستگاهPCR-SSP و کیت‌های استاندارد HLA انجام گردید. یافته‌ها: در مجموع تعداد 48 نفر بیمار HIV مثبت از نظر شاخص ژنتیکی HLA بررسی شد و با 100 نفر از افراد سالم در گروه کنترل مقایسه شد که آلل‌های مستعد کننده در افراد HIV مثبت بصورت زیر بود: HLA- DRB1* 0301 (1.32< OR< 7.09, P= 0.0037) HLA- DQA1 * 0501(1.01< OR< 4.97, P= 0.03) HLA- DQB1 * 0201 (0.98< OR< 3.50, P= 0.04) و آلل پیشگیری کننده نیز در این افراد HLA-DRB1*1301 (0.01< OR< 0.98, P= 0.022)بود. همچنین آلل‌های HLA-B*5701 و HLA-B*2701 کمترین فراوانی را در افراد HIV مثبت داشته که از نظر آماری معنی‌دار نبود. بحث و نتیجه‌گیری: در این بررسی با توجه به حجم کم بیماران نیاز به مطالعات بیشتر و تعداد نمونه بیشتر می‌باشد که با شناخت ساختار HLA بیماران و پیدا کردن آلل‌های مستعد کننده در تصمیم‌گیری در شروع زودتر درمان در این بیماران استفاده نمود.